به دليل ته نشين شدن مواد معدني همراه با پيدايش يك پروتئين در كليه، سنگ كليه به وجود مي آيد. شايع ترين مشكلات كليوي بعد از عفونت ادراري و اختلالات پروستات، سنگ كليه مي باشد. بيشترين سنگ هاي ديده شده هم سنگ هاي كلسيمي بوده اند. يعني حدود 80 تا 85 درصد از سنگ هاي حاوي كلسيم بوده اند. دسته دوم سنگ هاي عفوني مي باشند. سنگ هاي اوريك اسيدي هم كمتر از 5 درصد سنگ هاي ادراري را تشكيل مي دهند.
روش هاي تشخيص سنگ كليه :
معاينه فيزيكي :
بيماري كه مشكوك به سنگ كليه باشد، در اطراف شكم بايد معاينه شود، خصوصا در ناحيه پهلوها.
بررسي از طريق آزمايش :
بيماري كه سنگ كليه داشه باشد، به دليل ديدن خون در ادرار يا درد شديد در ناحيه كمر و پهلو به پزشك مراجعه مي كند. سپس با بررسي سابقه پزشكي بيمار آناليز و كشت ادرار انجام مي شود. در اين صورت وجود يا عدم وجود سنگ در كليه تشخيص داده مي شود.
روش هاي تصويربرداري براي تشخيص سنگ در كليه :
تقريبا 90 درصد از سنگ هاي مجاري ادرار تيره و تاريك اند. به همين دليل بايد راديوگرافي كليه، حالب و مثانه نيز صورت گيرد. معمولا در راديوگرافي سنگ هاي بزرگ ديده مي شوند.
مزاياي راديوگرافي در اين باره چيست؟
- از فيلم براي تصويربرداري استفاده مي شود.
- سنگ هاي بزرگ به راحتي ديده مي شوند.
- بيشتر سنگ ها داراي كلسيم مي باشند و به همين دليل به رنگ سفيد توسط KUB نشان داده مي شوند.
- روشي سريع و قابل دسترس، همچنين ارزان كه اندازه و تعداد سنگ ها را نيز نشان مي دهد.
معايب KUB چيست؟
- ممكن است سنگ هاي كوچك به دليل خارج محدوده بودن ديد، ديده نشوند.
- رسوبات معمولي شكمي (كبد، پانكراس، مثانه، رگ هاي خوني يا شريان هاي اصلي، غضروف هاي ضلعي)
- سنگ هايي كه اشعه را جذب مي كنند (غير راديواوپك) كه ممكن است ديده نشوند.
- سنگ هاي اسيد اوريك كه ديده نمي شوند.
- تشخيص درست و دقيق را محدود مي كند.
به دليل اينكه مي گوييم ممكن است تشخيص و رويت سنگ سخت باشد، به دليل موقعيت سنگ ها مي باشد كه پشت دنده و مقاطع ستون فقرات قرار گرفته اند و از ميدان ديد خارج مي شوند.
پالمونولوژي چرا انجام میشه؟